慢性肾衰竭一般发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，患者的肾实质遭受到严重的损坏，从而逐渐出现肾功能衰退的情况，最终到达衰竭。而慢性肾脏病早期可能无明显症状，很多患者仅仅是体检发现蛋白尿、血尿，或者出现水肿，血压升高。病情逐渐进展至肾衰竭阶段，可能出现恶心、呕吐、贫血，疲乏无力，还有皮肤瘙痒等症状，急性加重时会出现少尿、无尿，甚至心累、气促，不能平卧，出现急性心力衰竭或者危及生命的高钾血症，需要血液透析或者腹膜透析治疗，不仅影响了生活质量，也带来了较大的经济负担。慢性肾脏病患者在生活中应该从以下三方面做好健康管理。

一、定期检查监测

1.尿常规检查

慢性肾脏病患者可能出现不同程度的血尿、蛋白尿、管型尿，早期可能尿检不会出现明显异常，需要计算肾小球滤过率。

2.血液检查

慢性肾脏病患者应定期接受血常规、生化等检查，明确病因时还要进行血尿酸、血糖、免疫指标等项目的检查。

随着病情进展，慢性肾衰竭患者的血红蛋白、红细胞、红细胞压积出现明显下降，部分的患者存在血小板以及白细胞的减少，其肾功能达到失代偿指标。肾功能逐渐恶化，引起电解质紊乱，需要关注血钾水平的变化，并纠正酸中毒的状态。早期可出现低钙高磷的情况，当合并甲状旁腺功能亢进时便会出现高钙高磷。

3.影像学检查

影像学检查包含B超、CT等，主要目的就是确定肾脏的形态、大小以及是否存在肾脏动脉狭窄的情况等等。

4.肾活检

  肾脏病患者需要肾活检明确病因，出现慢性肾衰竭后通常不再做肾活检，但是当患者肾脏还没有缩小、考虑急性肾损伤时，可以采取肾活检这一鉴别手段。

二、做好饮食管理

1.低盐饮食

建议每天盐摄入量＜5克，少吃一些高盐的食物，比如榨菜、咸菜等，还有高盐的调料。

2.低磷饮食

慢性肾衰竭患者日常生活中尽量不要食用或者是减少食用干菜、坚果类、动物内脏等含磷高的食物。

3.优质低蛋白质

慢性肾衰竭患者应当保证自身的基本生理需求，从而达到缓解症状、延缓病情发展的目的。需要在低蛋白饮食的基础上，适当补充一些氨基酸，并摄入充足的热量。最好食用优质高生物效价蛋白，比如牛奶、鱼、瘦肉、蛋等动物蛋白。

4.保持水平衡

   慢性肾衰竭患者的液体摄入量要根据排出量决定，要在医师的指导下合理进食饮水，防止水摄入过多。

三、预防病情加重

1.不要随意用药

部分药物特别是中草药对于人们的肾脏有着毒性作用，对于慢性肾脏病的患者来说，更应在医师指导下合理用药，切忌听信所谓的秘方，服错药物导致肾功能急速恶化而需要提前进行透析。

2.预防感冒

感冒会导致人体免疫功能降低，常出现继发性感染，加重肾脏负担，引起肾炎症状加重。慢性肾脏病患者在日常生活中一定要注意保暖，预防感冒。

3.饮食营养及戒烟

慢性肾衰竭患者通常都有着营养不良的情况，在日常饮食方面应当合理调整，多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白质，食用新鲜蔬菜，不吃刺激性的食物。吸烟可引起交感神经系统及肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化，加剧高血压、组织缺氧，加速疾病进展，慢性肾脏病患者日常生活中要戒烟。

4.积极治疗原发病

   很多疾病会引起慢性肾脏衰竭，应积极治疗原发病。对于高血压、糖尿病患者应在医师指导下用药，控制血压、血糖、血脂，减少蛋白尿，可有效保护肾功能。

5.注意劳逸结合

过度运动或劳累时，人体内的代谢产物会随之增加，让肾脏工作量变得越来越多，这对于肾病患者来讲十分不利，会加重其病情的发展。在日常生活中应当注意劳逸结合，生活规律，适当休息，进而有助于肾脏功能的恢复。

一定要重视随访！

慢性肾脏病患者应每1-3月到医院就诊随访，接受医师的检查以及治疗指导，减少或避免加重肾衰竭的诱因，保护好你的肾，延缓疾病进展。