什么是糖尿病足？

糖尿病患者因下肢远端神经异常和（或）不同程度对血管病变合并对足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。是糖尿病足严重和治疗费用最高慢性并发症之一。

糖尿病足的临床表现是什么？

1.下肢麻木，疼痛等神经病变症状。

2.下肢发冷，行走后下肢疼痛等血管病变症状。

3.足部溃疡或坏疽。

4.合并感染：表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物等症状。

糖尿病足的危害有哪些呢？

据报道，目前各个国家糖尿病足溃疡患者的平均住院日从10天到30余天不等，欧美发达国家多在9到12天，亚洲国家之间的差距较大，从11.75天到37.8天不等，而中国最新报道为18天。糖尿病足不仅影响患者的生活质量，加重经济负担，且面临截肢风险及死亡风险。

糖尿病足这么可怕，我们该怎么预防呢？

糖尿病患者除了通过控制血糖、血压、血脂水平，戒烟、限酒，减轻体重等措施控制糖尿病外。还可通过如下几点来预防糖尿病足病：

1.每年至少到医院进行一次足部检查：国际糖尿病足指南建议所有糖尿病患者都应至少每年检查一次足部情况。有足溃疡危险因素的患者检查应该更加频繁，每1～6个月1次糖尿病足筛查。

   2.每天要进行足部自检，发现情况应该尽快找医生咨询，糖尿病患者每天都要进行足部自我检查，如果发现以下特别情况应该尽快找医生咨询。观察足部是否出现水疱、开裂、割破、抓破或红、肿、热，以及有无鸡眼、胼胝（老茧）、趾甲异常嵌入皮肤，这往往是足病发生的诱因之一。检查足背同时还要检查足底，可借助一面镜子帮您检查。通过触摸足背动脉及胫后动脉的搏动了解血管情况，若血管硬瘪无弹性、触摸不到搏动感或搏动很弱，说明血管可能有闭塞。观察并触摸足部皮肤，发凉、苍白、发紫甚至发黑提示 缺血。

3.要特别注意脚的日常保护由于高血糖对糖尿病患者周围神经和血管的损害，使得糖尿病患者容易出现足部保护性感觉缺失或减弱，可以造成不易察觉的外伤、溃疡，因此糖尿病患者在日常洗脚、剪指甲和取暖时需要注意避免损伤并及时发现损伤。经常洗脚并擦干（尤其是趾缝）；水温（低于40℃，一般主张先下手后下脚，手感到水温合适即可）；剪趾甲不要过度；不要使用加热器或热水袋暖脚。

4.穿合适的鞋袜糖尿病患者任何时候都不能光脚走路，不光脚穿鞋，以防足部外伤。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。鞋子选择要合脚，使脚趾能完全伸直且可稍微活动。适合糖尿病人穿的鞋子应该轻便合脚，有宽敞的足趾空间，透气良好，鞋内平整光滑，鞋底减震有弹性。同时避免不穿袜子穿鞋；穿无粗糙接口缝线的袜子；不穿太紧的袜子或高过膝的袜子，尽量穿浅色袜子，建议使用分趾袜，神经病变和（或）缺血病变的患者必须选择合适的鞋袜，尤其是存在足部畸形的患者。患者应在傍晚或晚上站立时评估鞋是否合适。有足畸形或足局部压力异常增加（如充血、胼胝、溃疡）的患者，应穿特制鞋具。

5.运动时要注意保护脚运动前，穿舒适的鞋，穿鞋之前要查看里面是否有异物。选择正确的运动方法。糖尿病患者通常会选择散步作为运动方式。但是过度的行走会增加双足的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，可选择骑脚踏车、游泳之类的有氧运动来帮助控制糖尿病，并减少足部并发症。不能下床活动的患者，可以坐在床上经常活动小腿或按摩足部、提脚跟、抬脚尖等。每次外出运动30分钟后要脱下袜子检查双足有无磨红或破溃。尽量不要双腿交叉，以免影响血液循环。