健康科普

健康科普科普知识详细

什么是放疗(放射治疗)

肿瘤科 唐媛颖  |  2024/12/31

放疗是使用高能射线的电离辐射作用杀死癌细胞来治疗肿瘤的方法,和手术、化疗并列为肿瘤治疗的三大手段。X射线、γ射线和带电粒子如电子、质子和重离子是用于癌症放疗的常见辐射类型。

电离辐射可以通过身体外的机器(外照射放疗)来实施,也可以通过来自放置在癌细胞附近的放射性物质(内照射放疗,也称为近距离放疗)。局部放疗(内照射和外照射),和外科手术一样,是肿瘤患者重要的局部治疗手段之一。而全身放疗使用放射性物质,如放射性碘,在血液扩散以杀死癌细胞。

放疗是如何杀死癌细胞的?

放疗通过破坏DNA来杀死癌细胞。放疗既可以直接破坏DNA,也可以在细胞内产生带电基团(如自由基等),从而间接破坏DNA。

当癌细胞的DNA受损无法修复时,癌细胞便停止分裂或死亡。当受损的癌细胞死亡后,它们会被身体的自然过程分解和消除。

放疗能治疗哪些肿瘤

?颅内肿瘤:恶性胶质瘤、髓母细胞瘤、松果体瘤、颅咽管瘤和生殖细胞瘤;

?头颈部肿瘤:鼻咽癌、上颌窦癌、视网膜细胞瘤、口腔癌、舌癌、扁桃体癌、甲状腺癌、喉癌和颈部淋巴结转移癌;

?胸部肿瘤:肺癌、食道癌、恶性胸腺瘤和乳腺癌;

?腹部肿瘤:胰腺癌、直肠癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌;

?造血系统:白血病;

?淋巴系统:恶性淋巴瘤;

?生殖系统:精原细胞瘤、阴茎癌、子宫颈癌、子宫体癌、外阴癌;

?皮肤:皮肤癌、恶性黑色素瘤;

?四肢:软组织肉瘤;

?骨骼系统:骨肉瘤、骨转移性肿瘤。

放疗会掉头发吗?

虽然放疗患者也会出现一定程度的副反应,但主要是局部反应、口腔炎症等,放疗副反应往往和照射部位及照射时间、剂量相关,只要及时对症处理,多数就不会留下严重后遗症。

因此,一般来说,只要放疗的照射野不在头皮范围内,一般就不会出现掉头发的现象。

放疗会损失正常的细胞吗?

针对放疗的诟病,人们说的最多的是,放疗会在杀灭癌细胞的同时,也可能会杀死大量正常细胞。但随着放疗技术的日新月异,“误伤”正常细胞的问题在精确放疗时代,已经得到了很好的解决。

放疗时身体会有疼痛感吗?

放疗就是利用直线加速器放射x/γ射线,通过射线这把“无形的刀”,小范围高剂量的照射,把肿瘤“切”掉,患者既没有伤口,也不需要麻醉。

由于其有着“看不见、摸不着“的特点,被誉为”隐形手术刀“,放疗过程中患者一般是没有感觉的。

[1]金兴华,祝敬信,丰俊东,等.电磁辐射的微生物效应与疾病[J].微生物学报,2024,64(08):2610-2622.DOI:10.13343/j.cnki.wsxb.20240016.

[2]张玺炜.肿瘤放疗的常见副作用及应对方法[J].人人健康,2024,(28):70-71.

[3]朱健,董琴晖,杨海华,王微 & 张金花.(2018).放疗相关性脱发保护的剂量学研究及临床应用价值探讨.肿瘤学杂志(10),1034-1037.

[4]李清华,陈程.精确放疗:让正常细胞免受误杀[N].新华每日电讯,2003/03/30(002).

[5]于金明:推动精准放疗,做生命的守护者[J].中国科技奖励,2023,(09):36-38.

放化疗【健康教育丛书】,中国中医药出版社,蔡光蓉