健康科普

健康科普科普知识详细

您会看您的心电图报告了吗?

李春慧(心血管内科)   |  2024/10/22

不少患者拿到心电图报告,都是一头雾水,不知道心电图结论是否正常。现和小编一起了解一下心电图常见报告解读:

一、总结论

1、正常心电图:报告显示未发现异常。

2、大致正常心电图:部分指标不在正常标准范围内,但没有临床意义。

3、异常心电图:存在临床意义的异常,需临床就诊。

二、结论术语

1.窦性心律:是心脏跳动最高节律点,起源于心脏右心房和上腔静脉交界处的窦房结,俗称“司令官”,从这里发动的心跳都称“窦性心律”,是正常的。

2.窦性心律不齐:是指心跳节律不规整,临床上最常见的心律失常之一,多见于青少年,一般无临床意义,不需要处理。部分见于颅内压增高、吗啡等药物使用后。

3、窦性心动过缓:正常人心率是60-100次/分,心电图测量心率低于60次/分的窦性心律,为窦性心动过缓。生理性的,见于部分年轻人、运动员等,一般心率≥45次/分;亦可以见于病理性,如病态窦房结综合征、心肌病、致慢心率药物使用后等。

4、窦性心动过速:心电图测量心率高于100次/分的窦性心律,见于发热、运动后、使用致快心率药物、甲状腺功能亢进症、心脏疾病等。

5、左室高电压:心电图导联测量高电压的一种现象,可见瘦长体型、胸壁较薄的年轻人,也可见于各种心脏疾病:如高血压性心脏病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄等,左室高电压反映应的是左心室肥厚。

6、心脏顺钟向或逆钟向转位:是指心脏沿其长轴顺时针或者逆时针转向后心电图上采集到的心电活动表现。见于瘦长体型、心室肥大、慢性肺源性心脏病等。轻度钟向转位若无症状及心脏疾病,一般无意义,无需处理。

7.T 波改变:包括T波低平、双向、倒置及高尖等改变,大多数心电图T波轻微改变没有太大意义。T波高尖可能是心肌梗死早期或者是高钾血症,需要结合临床明确。T波低平、双向、倒置可见于冠心病、心肌缺血、高血压、围绝经期综合征(女性更年期)、电解质紊乱、心肌炎、心肌病、神经功能异常、药物影响、精神紧张等情况。

8.ST段抬高:心电图报告ST段抬高提示有心肌缺血或心肌梗死、早期复极的可能。要结合临床有无胸痛、胸闷等症状,必要时行冠脉造影、心脏彩超等明确,早期复极若无临床症状,随访观察即可。

9.ST段压低:常见的一种心电向量改变。生理性可见于焦虑、压抑,植物神经功能紊乱,更年期或青春期激素变化。病理性可见于高血压、冠心病、左心室肥厚、心肌炎、心肌病、脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、中枢神经系统感染、甲状腺功能失调、电解质紊乱、肾上腺皮质功能失调等。

10.Q-T间期延长:主要看校正的Q-Tc间期,原则上心率越慢Q-T间期越长。Q-T间期延长见于心肌梗死、心肌缺血、低钾、低钙血症、药物影响,也见于遗传性原发性Q-T间期延长。若无胸闷、胸痛、黑矇、晕厥等症状,随访心电图无明显变化,轻微Q-T间期延长无明显意义。

11.U波改变:包括U波倒置、增高。U波倒置常见于高血压、心肌缺血、左心室负荷重等。U波增高见于低血钾,查血液电解质明确。

以上就是心电图报告单上常见的的名词术语,现在您能看懂了吗?