在门诊常会遇到淋巴结肿大来就诊的，尤其很多是腋窝淋巴结，常规我们会问有没有养猫，是因为“猫抓病”，“猫抓并是一种叫做汉塞巴尔通体的细菌感染，通常由跳蚤感染猫咪，再通过猫咪的唾液或爪子传播给人类，表现为发热，局部皮疹，浅表淋巴结肿大，有时候伴有疼痛，严重的也可能会出现全身症状。轻症没有明显表现；有些人会出现皮疹，淋巴结肿大，包括颈部、腋窝、腹股沟区的淋巴结肿；严重者可出现肝脾脓肿，甚至脾破裂，失明，癫痫发作，凝血时间延长，关节疼痛及关节炎，肺炎及胸膜增厚等，甚至可致死亡。

诊断：

通常根据猫咪接触史、抓伤史，结合临床表现诊断，另一个常用方法就是穿刺活检，会呈现肉芽肿性炎。

治疗：

免疫力健全者患典型的猫抓病往往呈自限性，一般无需抗感染药物治疗，以对症治疗为主；

有免疫力受损的患者或症状严重及非典型的猫抓病患者应使用抗感染治疗；

不推荐使用皮质类固醇；

若有淋巴结化脓应行针刺抽吸脓液，不推荐切开引流以避免形成慢性窦道；

预后：

本病为自限性疾病，免疫力健全的患者预后良好，免疫力受损的人群经抗感染治疗后多能顺利恢复，病死率不到1%。

预防

避免接触猫科动物。

被猫科动物抓伤或咬伤后及时就诊处理伤口。

接种相关疫苗，如狂犬病疫苗、破伤风疫苗等

要提醒大家的是，喂猫有风险，被抓需谨慎，尤其是喂流浪猫的时候，一定要注意保护自己。家里的猫也要定期驱虫，避免咬伤。