2019年12月19日上午，成都市病案质控中心主任曾昭宇、资深病案管理专家杨建南等一行6人，对我院2019年度病案管理工作进行督导检查。院长助理谢雪，医务部、病案管理中心、质控科等职能科室负责人及临床科室医务人员参会。

会上，我院对病案管理工作进行简短汇报。随后专家随机抽取21份病历，对病案首页填写完整性、编码准确性、临床医师病历书写质量等进行全面督查。专家组充分肯定了我院2019年病案管理工作方面取得的进步，对我院首页填写漏项、病历书写质量等问题提出中肯意见；对心内科、普外科、烧伤科等多个科室主要诊断选择及首页填报等方面的疑惑做了相应解答；并对如何利用医院信息化建设准确、完整上报病案首页以及运用DRGs、DMIAES等管理软件加强科室管控等方面进行了讲授、交流。  

最后，谢雪院长助理感谢专家们提出的意见和建议，表示今后在工作中应以问题为导向，针对薄弱环节进行梳理，一是对临床医师加强培训和监管，提高病历书写质量，二是提升编码人员自身能力和素质，三是多部门联合督导核心制度的执行，四是进一步加强信息化建设标化数据来源，提高病案首页数据质量，加强病历内涵建设，进一步为医院质量管理夯实基础。